Molte persone considerano le vene varicose un problema estetico. Le vene varicose o le vene sporgenti rendono le gambe sgradevoli, ma avvisano anche di problemi di salute più seri. Notare tempestivamente i segni delle vene varicose, eseguire il trattamento e prevenire le ricadute è il compito principale di coloro che vogliono preservare la salute e preservare la bellezza delle proprie gambe il più a lungo possibile.
Cosa sono le vene varicose
Rispondendo a questa domanda, molti diranno che il segno principale delle vene varicose sono le vene antiestetiche e sporgenti. Ciò si verifica a causa del fatto che la parete della vena si espande, si allunga e la nave perde il tono. Infatti le vene dilatate sono la principale manifestazione delle vene varicose, ma perché accade questo?
Il sangue scorre nelle vene dal basso verso l'alto. In questo caso, i muscoli delle gambe svolgono il ruolo di una sorta di pompa: contraendosi, "sollevano" il sangue attraverso la vena fino al cuore. Ma se durante il giorno ti siedi per lo più e ti muovi poco, i muscoli si contraggono male e il meccanismo che aiuta il sangue a risalire attraverso la vena fallisce. Il sangue nel vaso ristagna, creando le condizioni preliminari per lo sviluppo delle vene varicose.
Il secondo meccanismo importante che garantisce il normale flusso sanguigno attraverso le vene delle gambe è la presenza di valvole nelle pareti delle vene. Normalmente si chiudono e impediscono al sangue di fluire dall'alto verso il basso. Se le valvole si indeboliscono, si verifica il reflusso: riflusso del sangue. Di conseguenza, ristagna e allunga la nave. Perdendo tono, la parete venosa si espande e il vaso non può più svolgere la sua funzione al 100%. Questa condizione è chiamata vene varicose.
Pertanto, le vene varicose sono una conseguenza dell'indebolimento delle valvole venose, che iniziano a consentire al sangue di fluire nella direzione opposta, il che porta al suo ristagno. Le vene varicose colpiscono più spesso le vene superficiali delle gambe. Le vene colpite sono ben visibili sotto la pelle e appaiono nodose e tortuose.
Quali fattori influenzano la formazione delle vene varicose
I fattori di rischio che influenzano lo sviluppo delle vene varicose possono essere suddivisi in diversi gruppi:
- Carico a lungo termine sulla parete vascolare: può essere un carico monotono (seduto o in piedi forzato durante il giorno), nonché carichi elevati associati al sollevamento pesi (ad esempio tra gli atleti).
- Squilibri ormonali che influenzano la condizione delle valvole venose. Ecco perché le vene varicose spesso accompagnano la gravidanza e sono a rischio anche adolescenti e giovani che stanno attivamente attraversando cambiamenti ormonali. Le vene varicose minacciano anche le donne che assumono contraccettivi ormonali.
- Eredità. La parete vascolare comprende le cosiddette proteine strutturali: collagene ed elastina. Il loro rapporto garantisce l'elasticità della vena. Una persona può avere un disturbo congenito nel rapporto di queste proteine, che porta alla debolezza della parete venosa. Ciò determina la predisposizione congenita alle vene varicose.
Prestare attenzione ai seguenti punti: presenza di vene varicose in parenti stretti, presenza o assenza di fluttuazioni ormonali (assunzione di contraccettivi e altri farmaci ormonali, gravidanza, allattamento al seno), livello sufficiente di attività fisica durante il giorno.
Perché le vene varicose sono pericolose?
In assenza di una diagnosi tempestiva e di un trattamento corretto, le vene varicose nelle fasi successive possono causare lo sviluppo di complicazioni gravi come:
- rottura di una vena dilatata seguita da sanguinamento massiccio;
- flebite: infiammazione della parete vascolare;
- tromboflebite - un processo infiammatorio della parete vascolare con la formazione di un coagulo di sangue (trombo) sulla sua superficie interna;
- trombosi: blocco del lume di una vena con un coagulo di sangue, che compromette il flusso sanguigno;
- tromboembolia - una condizione in cui un coagulo di sangue si stacca dal sito della sua formazione e viene trasportato con il sangue circolante ad altre strutture del corpo, bloccando i vasi più piccoli e causando ischemia;
- Le ulcere trofiche sono ferite non cicatrizzate a lungo termine sulla pelle delle gambe, derivanti da una ridotta circolazione sanguigna e dal trofismo dei tessuti.
Molte complicazioni sono difficili da trattare, riducono significativamente la qualità della vita di una persona e possono portare a conseguenze irreversibili.
Vene varicose: cosa cercare
Quindi, le vene varicose sono una delle patologie vascolari più comuni. Molti di noi, soprattutto gli impiegati, sono a rischio. Per capire se è il caso di consultare un flebologo, rispondi ad alcune domande:
- I tuoi piedi si gonfiano a fine giornata? Provi pesantezza, dolore o hai crampi alle gambe durante la notte?
- Quanto tempo durante la giornata trascorri nella stessa posizione: seduto o in piedi?
- I tuoi parenti hanno sofferto di vene varicose?
- Sulle gambe compaiono vene varicose e capillari rossi tortuosi?
Se hai risposto sì a una di queste domande, ti consigliamo di consultare un medico. In un centro medico specializzato nel trattamento delle vene varicose è possibile sottoporsi ad una diagnostica ecografica (dura circa 20 minuti), che identificherà le eventuali vene varicose o consentirà di valutare i rischi del loro sviluppo. Un flebologo fornirà raccomandazioni su una prevenzione o un trattamento efficaci.
Cosa fare se compaiono le vene varicose
Dopo che il flebologo ha diagnosticato le vene varicose, seleziona le tattiche di trattamento tenendo conto dello stadio della malattia e della gravità dei sintomi clinici. Le misure terapeutiche possono combinare tecniche conservative, medicinali e chirurgiche.
Come parte della terapia conservativa, è prescritto quanto segue:
- nutrizione dietetica per migliorare le proprietà reologiche del sangue, rafforzare la parete vascolare, prevenire l'edema, normalizzare i processi di digestione, ridurre il peso corporeo (se necessario);
- indossare indumenti compressivi di una determinata classe di compressione (calze, calzini o collant).
Inoltre, come parte di un trattamento completo, il medico può raccomandare rimedi esterni per eliminare i segni della malattia. Sono disponibili sotto forma di unguenti, gel, creme e si dividono in tre grandi gruppi:
- flebotonico (venotonico) - migliora il tono delle pareti dei vasi sanguigni, a seguito del quale le vene dilatate ritornano al loro stato originale;
- eparina: riduce la viscosità del sangue, riduce il rischio di coaguli di sangue, aumenta il flusso sanguigno;
- antinfiammatorio: aiuta ad eliminare l'infiammazione e il dolore.
La base della terapia farmacologica sono i farmaci flebotropici. Tali sostanze migliorano il deflusso del fluido linfatico, la microcircolazione sanguigna, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e ne aumentano il tono.
Il gold standard per il trattamento delle vene varicose sono i metodi non chirurgici. Permettono di fermare la progressione del processo patologico, bloccare il flusso sanguigno nelle vene danneggiate, eliminare i sintomi spiacevoli della malattia e ripristinare l'estetica delle gambe senza cicatrici e riabilitazione a lungo termine.
Il moderno centro di flebologia utilizza tutti i moderni metodi di trattamento:
- Scleroterapia. Una procedura moderna per rimuovere le vene varicose iniettandole con una sostanza speciale: lo sclerosante. Con l'aiuto di un tale farmaco, il vaso dilatato "si attacca" e viene quindi escluso dal flusso sanguigno generale, e il sangue inizia a circolare attraverso le vene sane.
- Rimozione delle vene con laser e radiofrequenza. Entrambi i metodi sono simili; si basano sul danno termico alla parete venosa, a seguito della quale essa "sigilla", si trasforma in una cicatrice e quindi si risolve. Le procedure sono vere e proprie alternative agli interventi classici e vengono eseguite sotto guida ecografica. Ciò consente di agire solo su lesioni patologiche senza danneggiare i tessuti sani.
- Nei casi in cui è necessario un intervento chirurgico, la clinica esegue interventi delicati e minimamente invasivi: flebectomia, miniflebectomia, stripping, crossectomia. Sono applicabili quasi sempre, anche nei casi difficili.
Molto spesso nel trattamento delle vene varicose viene utilizzato un approccio combinato. Ad esempio, le grandi vene dilatate vengono disattivate dal flusso sanguigno utilizzando la radiofrequenza e il trattamento laser, mentre i vasi superficiali più piccoli con affluenti vengono disattivati tramite la scleroterapia. In questo caso, la terapia conservativa viene eseguita contemporaneamente.